まめのまち本別町

本別町（今まで住んでいた住所）で転出届を行わないまま、新しい住所地（転入先の住所地）に引っ越してしまったときは、郵送で転出の届け出および「転出証明書」を請求することができます。

担当部署・窓口

住民課戸籍・年金担当

手続き方法

次の各書類を住民課戸籍・年金担当まで郵送してください。

※手数料はかかりません

1. 必要事項を記入した請求書
2. 代理人が請求する場合は委任状
3. 返信用封筒（返送先の宛名を記入し、切手を貼ってください）
4. 本人確認書類（氏名・住所の記載がある面）のコピー

請求書・委任状

請求書の詳細については下記PDFファイルまたはExcelファイルをダウンロードして使用できます。委任状は自筆のためPDFファイルのみとさせていただきます。

• 郵送による転出証明書の請求書（PDF：112KB）
• 郵送による転出証明書の請求書（Excel：148KB）
• 委任状（PDF：79KB）
• 記入例：請求書（PDF：117KB）
• 記入例：委任状（PDF：86KB）

注意事項

• 必要書類の不足や請求書に記入漏れなどがあった場合、転出証明書の発行ができません。電話にて確認させていただく場合がありますので、日中連絡のとれる電話番号を必ず記入してください
• 返送先の住所は原則、新住所地となりますので、封筒には新住所地を記入してください。事情により返送先の変更を希望される場合は、事前に戸籍年金担当までご連絡をお願いします
• 本人確認書類については下記ページをご覧ください
• 本人確認書類